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醫師執業迎來5大變化
??近兩年,醫療領域的放管服改革不斷深入,健康中國戰略持續推進,醫師執業重點和方向都在潛移默化地發生著改變,及時知曉這些變化,有利于醫師對自身未來職業生涯提早規劃,做到胸有成竹。
??根據目前醫療環境分析,醫師執業方向將有如下變化:

??1、醫師可兼職開診所
??今年對于診所界來說意義非凡。5月份國家出臺了《關于開展促進診所發展試點的意見》(以下簡稱《意見》,決定在2019至2020年,在10個城市開展促進診所發展試點工作,根據試點經驗完善診所建設與管理政策,并在全國推廣。
??《意見》提出了診所實行備案制管理、醫師可兼職開診所、支持診所規模化集團化發展等重大舉措。
??8月份,文件在北京落地,9月起實行,診所改革在試點城市真正鋪展開來。
??近兩年來,醫師多點執業一直都被大小政策頻繁提及,但距離真正實行總是有一段距離。而在這份文件落地后,醫師可兼職開診所被正式推行,人才流動性增強,醫師的職業選擇開始變得更加多元化。

??2、醫師開診所門檻提高
??《意見》還透露了一個重要改變,即“鼓勵在醫療機構執業滿5年,取得中級及以上職稱資格的醫師,全職或兼職開辦專科診所。”
??早在2010年原衛生部制定發布的《診所基本標準》中,要求的是至少有1名取得執業醫師資格,經注冊后在醫療、保健機構中執業滿5年。
??對此文件要求調整《診所基本標準》,國家衛生健康委修訂印發《診所基本標準》。雖然新版標準還沒出臺,但從《意見》中的要求已經釋放了一個信號,即醫師開診所條件將有變化,須取得中級及以上職稱。
??不僅全職要求是這樣,兼職開辦專科診所也有著同樣要求。《意見》鼓勵在醫療機構執業滿5年,取得中級及以上職稱資格的醫師,全職或兼職開辦專科診所。
??因此,醫師全職或兼職開診所的門檻將有提高,雖然還未在全國鋪開,但已經有了方向。

??3、線上診療大范圍鋪開
??8月底,國家醫保局發布《關于完善“互聯網+”醫療服務價格和醫保支付政策的指導意見》,“互聯網+醫療健康”領域終于有了價格和支付政策方面的綱領性文件,這份文件也是我國互聯網醫療市場強勢發展的關鍵。
??互聯網醫療市場的大范圍開拓,醫師的執業領域被加寬,多點執業成本大幅降低。
??根據去年出臺的《互聯網醫院管理辦法(試行)》,互聯網醫院使用非本機構注冊的醫師,不用重新注冊。
??互聯網醫院提供診療服務的醫師,應當依法取得相應執業資質,在依托的實體醫療機構或其他醫療機構注冊,具有3年以上獨立臨床工作經驗,就可以開展互聯網診療。
??5G時代的到來,互聯網醫療更是有著難以估量的發展空間和前景。通過高通量、低時延、大連接,數據資源都是順暢無時延地傳輸,醫師坐在電腦前就可以無差別的為患者診病。
??技術的成熟倒逼醫療衛生領域深化改革釋放活力,線上診療將被廣泛使用。

??4、重視預防,健康處方推行
??隨著健康中國戰略的推行,國家文件中多次要求要把預防為主擺在突出位置,優化基本公共衛生服務。
??今年3月,國家衛健委發布《關于印發貧困地區主要慢性病健康教育處方的通知》,公布6種主要慢性病健康教育處方,分別為腦血管病、冠心病、慢阻肺、類風濕關節炎、骨關節炎、重型老年慢性支氣管炎6種主要慢性病患者發放健康教育處方,要求基層醫務人員免費發放給患者。
??在地方上,一些省份開始推行“雙處方制度”。今年6月份,浙江省衛健委發布《關于強化縣域醫共體公共衛生工作的指導意見》,要求把健康促進和健康保護措施作為臨床醫療服務重要環節,推行醫療處方和健康處方“雙處方”制度。
??通過開健康處方,讓患者更加重視良好的生活習慣,從而減少疾病發生,避免一些不必要的用藥,符合健康中國的戰略方向。

??5、醫師個人品牌價值凸顯
??隨著醫療行業放管服的改革,醫療機構和醫療人才將具有更多的自主性,醫療資源優化整合加速,多點執業,備案制、合同制在公立醫院大面積推行,互聯網醫療時代到來,這些都將注定打破以前“大鍋飯”的狀態。
??患者就醫選擇時不再只看是哪個醫療機構,而是注重醫師個體的技術水準。醫師個人品牌價值被逐步凸顯,醫師的名字就是招牌。
??因此,一個好的醫療機構并不是醫生的避風港,未來將是醫師個人在市場上的競爭角逐,技術過硬才是贏得患者信任的終極砝碼。
??放管服改革不斷激發著醫療市場的活力,大量機會涌來的同時,也帶來了很多挑戰。醫師價值的實現方式越來越多元,只要你準備的足夠充分,任何改變對你來說都是成功的助推劑。
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